患者男，55岁，BMI28，2型糖尿病5年，伴有高脂血症，应首选的降糖药是

恬恬2019-12-17 66

问题患者男，55岁，BMI28，2型糖尿病5年，伴有高脂血症，应首选的降糖药是

选项 A、阿卡波糖?B、格列本脲?C、二甲双胍?D、罗格列酮?E、那格列奈?

答案C

解析2型肥胖型糖尿病患者（体重超过理想体重10%），首选二甲双胍。补充：教材上没有明确，在此补充一点：2型肥胖型糖尿病患者尤其是伴高脂血症、高三酰甘油血症、高密度脂蛋白水平低者可首选二甲双胍，用药3个月后体重可下降。

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