（64-66题共用题干）患者，男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利

昕玥2020-05-20 161

问题（64-66题共用题干）患者，男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常

选项 64．病人首选治疗药物为A．多巴胺B．地西泮（安定）C．苯妥英钠D．溴隐亭E．左旋多巴

答案E

解析1.帕金森病药物治疗首选左旋多巴2.帕金森病的病理是黑质变性，纹状体内乙酰胆碱受体功能减低3.患者临床表现符合帕金森病，“开-关”现象是左旋多巴的不良反应

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