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患者,女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。 2.针对该患者压疮表现拟定护理计划...
患者,女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。 2.针对该患者压疮表现拟定护理计划...
admin
2020-12-24
44
问题
患者,女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。
2.针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是( )。
选项
A.每隔1~2小时协助翻身
B.在骶尾部垫气圈
D.在无菌操作下抽出水疱内液体
D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫
答案
B
解析
患者目前已进入炎性浸润期,压疮周围不建议再使用气圈。
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