患者，男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作1

问题患者，男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高。首选治疗的药物是 A.硝酸酯类B. P受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.洋地黄类E.乙胺碘呋酮

选项

答案C

解析该老年男性患者心前区疼痛的特点是多在夜间发作，与活动无关，疼痛呈发作性，且发作时心电图相关导联ST段抬高，符合典型的变异型心绞痛，是由于冠状动脉痉挛所致，该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗剂，可以扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心肌血液供应。

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