患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压100／50mmHg，白细胞总...

admin2020-12-24 35

问题患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压100／50mmHg，白细胞总数8×109／L，中性粒细胞 0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹窿饱满，子宫触诊不满意。
1．最可能的临床诊断是（）。

选项 A．先兆流产
B．难免流产
C．输卵管妊娠破裂
D．阑尾炎
E．过期流产

答案C

解析该女士为育龄妇女，停经40天，突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血，结合盆腔检查：宫颈抬举痛明显，阴道后穹窿饱满，子宫触诊不满意，首先考虑C项。

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