患者,女,32岁,结婚5年,夫妻生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞总...

admin2020-12-24  24

问题 患者,女,32岁,结婚5年,夫妻生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞总数8×109/L,中性粒细胞 0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,阴道后穹窿饱满,子宫触诊不满意。
1.最可能的临床诊断是(   )。

选项 A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产

答案C

解析该女士为育龄妇女,停经40天,突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血,结合盆腔检查:宫颈抬举痛明显,阴道后穹窿饱满,子宫触诊不满意,首先考虑C项。
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