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男性患者,29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术
男性患者,29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术
恬恬
2019-12-17
57
问题
男性患者,29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是
选项
A. 结核引起的尿道综合征B. 膀胱结核未能控制C. 结核复发D. 合并有泌尿系统感染E. 膀胱挛缩
答案
E
解析
肾结核造成膀胱广泛纤维化时,形成膀胱挛缩,容量不足50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或“闭合不全”,从而形成肾结核对侧肾积水。另外,虽然结核已经控制,但挛缩膀胱的容易无扩大。
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