首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
冬季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日呕吐3~4次,为胃内容物,每日腹泻10次左右,呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼...
冬季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日呕吐3~4次,为胃内容物,每日腹泻10次左右,呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼...
admin
2020-12-24
47
问题
冬季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日呕吐3~4次,为胃内容物,每日腹泻10次左右,呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠132mmol/L。
选项
最可能的病原为
A.产毒大肠杆菌
B.轮状病毒
C.侵袭性大肠杆菌
D.鼠伤寒沙门菌
E.金黄色葡萄球菌
答案
B
解析
重度脱水指征为:精神萎靡,表情淡漠;皮肤发灰或有花纹,弹性极差,眼窝和前囟深凹陷,哭时无泪,口唇黏膜极干,尿量明显减少或无尿。所以该患儿诊断为重度脱水。血钠正常范围是130~150mmol/L。该患儿血钠132mmol/L,所以为重度等渗性脱水。轮状病毒肠炎的临床特点为:多见于6个月~2岁婴幼儿,秋冬季发病率高,起病急,常先有发热和上呼吸道感染症状,并有呕吐。大便为黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味。常有脱水和酸中毒。大便镜检多无异常,偶有白细胞,可查到轮状病毒。该患儿冬季发病,大便呈蛋花汤样,无腥臭,故病原以轮状病毒可能性最大。腹泻病易出现代谢性酸中毒的原因:①腹泻时摄入不足而脂肪氧化增加使酮体生成增多;②腹泻丢失大量碱性物质;③脱水时血容量减少血液浓缩,使组织缺氧导致无氧酵解增多而使乳酸堆积;④脱水时肾血流不足,尿量减少,酸性代谢产物潴留。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/XW0CKKKQ
相关试题推荐
患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。 不久患者出现一侧...
患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。 若病情加重后首先...
患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。 病变部位可能是A、右侧
35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法) 此时对判...
35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法) 若患者腹...
31岁男性,昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛,恶心、呕吐,吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查:体温38℃,脉搏95次/分,血压98/6...
31岁男性,昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛,恶心、呕吐,吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查:体温38℃,脉搏95次/分,血压98/6...
患者女性,38岁,心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,午后低热,体温37.2~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。 如患者呼吸困难加重,BP86...
患者女性,38岁,心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,午后低热,体温37.2~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。 为明确诊断,首先应检查A、心脏超声
女性,19岁,近2周来发热,T38°C左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,...
随机试题
在溢额分保方式中,分入公司收取分保费、分摊分保赔款和分保费用等的依据是( )。
机电工程项目对( )计量器具不得流入工作岗位。 A、精度低的? B、等级低的
消费税的征税环节与增值税一样,都是从生产到流通的所有环节。()
在收入来源地管辖权中,判定各类所得来源地的标准正确的有()。
企业下列支出中,在计算企业所得税应纳税所得额时准予扣除的是( )。
W公司2010年和2011年12月31日资产负债表部分项目余额如下: 假定2011年W公司发生的部分经济业务如下: (1)3月20日,W公司吸...
甲亢内科治疗停药首选实验室检査
胰、十二指肠切除术后,持续胃肠减压2周,无排气,腹部无压痛,肠鸣音减弱,T波低平,考虑存在A.低钾血症B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.低渗性缺水E.低钙
在指定的药学专业杂志上仅宣传处方药名称(含通用名和商品名)的A.无需经过药品广告审查机关审查B.由发布地省级药品监督管理部门审查C.由发布地省级药品监督管理部门
项目成本管理规划中,成本目标的确定不应反映的因素为()。A:招标文件规定的承包人责任B:项目管理组织方案C:承包人对施工工程确定的实施方案D:施工工程的现