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男性患者,28岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。
男性患者,28岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。
tikufree
2019-12-17
49
问题
男性患者,28岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状,应首先考虑做下列哪项检查
选项
A、肾动脉造影B、测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸C、24小时尿17-羟皮质类固醇D、血浆肾素活性测定E、静脉肾盂造影
答案
B
解析
嗜铬细胞瘤:可出现阵发性或持续性血压升高,阵发性血压升高时还可伴心动过速、出汗、头痛、面色苍白等症状,历时数分钟或数天,一般降压药无效,发作间隙血压正常。血压升高时测血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸(VMA)有助于诊断。
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