患者,男,45岁,下腹部隐痛1年余,伴间断腹泻,每日3 ~4次,量不多,无里急

Loveyou2019-12-17  2

问题 患者,男,45岁,下腹部隐痛1年余,伴间断腹泻,每日3 ~4次,量不多,无里急 后重。体温正常,下腹偏右有轻度压痛,无反跳痛。X线钡影检査见回盲部“跳跃征”。确诊依据是A. _浓缩见抗酸杆菌 B.结核菌素试验阳性 C.结核毒血症明显 D.以上都不是

选项

答案D

解析①X线钡剂检查见回盲部“跳跃征”是溃疡型肠结核的特征性征象,是指钡剂于病 变肠段呈现激惹征象,排空很快,充盈不佳,而病变上、下肠段钡剂充盈良好。②结核毒血症和粪便浓缩 发现抗酸杆菌可见于肺结核,因此不是确诊肠结核的依据。结核菌素试验阳性只表明曾经受结核杆菌 感染,也不是确诊依据。确诊可根据结肠镜检+活组织检査而定。
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