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  3. 患者，男，45岁，下腹部隐痛1年余，伴间断腹泻,每日3 ~4次，量不多，无里急

患者，男，45岁，下腹部隐痛1年余，伴间断腹泻,每日3 ~4次，量不多，无里急

Loveyou2019-12-17  8
问题 患者，男，45岁，下腹部隐痛1年余，伴间断腹泻,每日3 ~4次，量不多，无里急 后重。体温正常，下腹偏右有轻度压痛,无反跳痛。X线钡影检査见回盲部“跳跃征”。确诊依据是A. _浓缩见抗酸杆菌 B.结核菌素试验阳性 C.结核毒血症明显 D.以上都不是
选项
答案D
解析①X线钡剂检查见回盲部“跳跃征”是溃疡型肠结核的特征性征象,是指钡剂于病 变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而病变上、下肠段钡剂充盈良好。②结核毒血症和粪便浓缩 发现抗酸杆菌可见于肺结核，因此不是确诊肠结核的依据。结核菌素试验阳性只表明曾经受结核杆菌 感染,也不是确诊依据。确诊可根据结肠镜检+活组织检査而定。
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