首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
男性,38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩、肉跳2年来诊。神经系统体检:两上肢三
男性,38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩、肉跳2年来诊。神经系统体检:两上肢三
Freeti
2020-05-20
66
问题
男性,38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩、肉跳2年来诊。神经系统体检:两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩,两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩;两侧三角肌肌力Ⅳ度,肘关节屈伸肌力Ⅴ度,腕关节肌力Ⅳ度,握拳肌力Ⅳ度,双上肢肌张力低下;肱二头肌、肱三头肌腱反射(±)。应首先考虑的疾病是A.脑血管意外B.臂丛神经损伤C.脊髓压迫症D.脊髓空洞症E.进行性脊肌萎缩症
选项
答案
E
解析
患者为中年男性,临床表现为两上肢无力伴手肌萎缩,远端重于近端,有肉跳现象,病情呈进行性加重,病程较长,提示神经系统变性累及运动功能,初步诊断应考虑进行性脊肌萎缩症,为运动神经元病的一种常见类型,病变损害主要在脊髓前角细胞。脑血管意外病人引起的偏瘫症状,主要损害为上运动神经元性。臂丛神经损伤多为单侧损害,有外伤史,可有运动、感觉神经同时受累。脊髓空洞症主要表现为分离性感觉障碍,痛觉受损明显,发病年龄偏小。脊髓压迫症也呈进行性发展,多有根痛,典型病变可见布朗-塞夸综合征,脊髓受损离断症状,以上运动神经元性损害为主,下肢可明显受累,不难鉴别。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/XjhdKKKQ
相关试题推荐
女性,30岁,婚后4年不孕。2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热。妇科检查见子
男性患者,40岁,近来出现高度水肿、大量蛋白尿,检查其血脂增高,低蛋白血症。肾穿
原发性颗粒性固缩肾见于 A.慢性肾盂肾炎 B.快速进行性肾炎 C.肾动脉粥
男性,20岁。2天前路上遇暴雨全身淋透,回家后即发冷、寒战、体温39.8℃;伴胸
男性,50岁。咳嗽、痰中带血半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影,经重复拍片检
有关慢性支气管炎的描述错误的是 A.中、青年男性多见 B.临床出现反复发作咳
不符合腹膜恶性间皮瘤特点的是 A.多见于40岁以上男性 B.其发生与接触石棉
男性患者,50岁。肝炎病史多年,近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水,且可见腹壁静
男性,39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢水肿,5个月以来腹胀,3天
女性,67岁,周期性上腹部疼痛10年,进食后比空腹疼痛明显。近半年来疼痛减轻,但
随机试题
以下关于绩效考评的说法,正确的是( )。 A.是一系列行为的集合 B.与企
根据企业所得税法律制度的规定,下列项目中,享受抵扣应纳税所得额的优惠政策的有(
下列哪项不是扩张型心肌病的超声心动图的表现:
假定1年期零息债券面值100元,现价94.34元,而2年期零息债券现价84.99
下列票据中不能转让的有()。
设计《乡愁》教学方案时,教师将审美教育作为教学重点,下列挖掘本诗“美点”的方法,正确的是( )。A、利用海峡两岸山水的自然之美反衬诗歌情感的凄美B、抓住夸张手
《中华人民共和国药典》收载的处方属于()A:协定处方B:医师处方C:法定处方D:急诊处方E:普通处方
可沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色的药物是()。A.青霉素B.氯霉素C.四环素D.多西环素E.诺氟沙星
可行性研究的作用主要是()。A.判断项目是否有生命B.优化重大布局C.为筹措资金和申请贷款提供依据D.为投资决策提供依据E.为编制初步设计文件提供
下列选项中,属于信贷审查岗职责的是()。A.对财务报表、商务合同等资料进行表面真实性审查,对明显虚假的资料提出审查意见B.积极拓展信贷业务,搞好市场调查,优选