男,18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38.7℃。血常规:

tikufree2020-05-20  23

问题 男,18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38.7℃。血常规:WBC8.0×10^9 /L,N0.70,L0.30,骨髓细胞学检查未见异常,淋巴结活检可见里斯(R-S)细胞。最可能的诊断为A.霍奇金淋巴瘤B.急性淋巴细胞白血病C.非霍奇金淋巴瘤D.急性粒细胞白血病E.淋巴结转移癌

选项

答案A

解析患者青少年,以发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大为主症。淋巴结活检可见里斯细胞,对霍奇金淋巴瘤诊断具有重要意义。骨髓细胞学检查未见异常,不支持急性淋巴细胞白血病及急性粒细胞白血病诊断。
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