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  3. （80-82题共用题干） 患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗

（80-82题共用题干） 患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗

免费考试题库2020-05-20  77
问题 （80-82题共用题干）患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况良好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。
选项 80．根据患者情况，诊断应高度怀疑A．急性淋巴结炎B．慢性淋巴结炎C．转移癌D．淋巴结结核E．恶性淋巴瘤
答案C
解析1.患者发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。可排除淋巴结结核。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。高度怀疑为转移癌。故答案应选C。3.颈部淋巴结转移癌多见于肺癌、鼻咽癌、胃癌、甲状腺癌等，故需要行胸片、喉镜、甲状腺检查等予以排除，最终需要行淋巴结活检病理检查以明确转移癌性质。故答案应选E。
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