男,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒 人院。查体:BP80/50mmHg,心率106次/分,心律 齐,血糖 21mmol/L,血钠 145mmo...

admin2020-12-24  23

问题 男,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒 人院。查体:BP80/50mmHg,心率106次/分,心律 齐,血糖 21mmol/L,血钠 145mmol/L,血钾 4. 2mmol/L,血钙 2.Ommol/L,血磷 1. lmmol/L,血碳 酸氢盐12mmol/L,尿糖(+ + + +),酮体(+ + + ),经静脉补液和滴注胰岛素治疗后,尿糖(+ ) , 酮体阴性,但出现严重室性心律失常,心律失常最 可能的原因是:

选项 A.低血钾
B.低血钠
C.低血糖
D.低血钙
E.低血磷

答案A

解析胰岛素降血糖进入细胞内时连同钾离子,所 以往往需要同时补充钾,患者没有补充钾离子,出 现室性心律失常应首先考虑低血钾。
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