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  3. 1、男性，45岁，间断发作头痛1年，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视盘边

1、男性，45岁，间断发作头痛1年，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视盘边

恬恬2020-05-20  27
问题 1、男性，45岁，间断发作头痛1年，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视盘边缘模糊：隆起，且有散在点状出血，余（-）。
选项 (1)此病人的初步诊断为A、垂体瘤B、视神经炎C、颅内压增高D、蛛网膜下腔出血E、神经性头痛
答案C
解析ICP增高典型临床表现典型临床表现1.头痛：是颅内压增高最常见的症状之一，程度不同。晨起为重。2.呕吐：典型颅压高呕吐为喷射状，易发生于饭后。3.视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征之一。以上三者是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高“三主征”其它临床表现1.意识障碍或精神障碍2.一侧或双侧展神经麻痹和复视3.头晕、猝倒4.在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前囟饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。5.库欣三联征：即血压升高、心率减慢、呼吸不规则，在急性中重度颅内压增高患者中的发生率为1/3左右。
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