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胃溃疡的特点是 A、发病年龄较十二指肠溃疡早 B、好发于胃大弯 C、基
胃溃疡的特点是 A、发病年龄较十二指肠溃疡早 B、好发于胃大弯 C、基
书海库
2020-05-20
41
问题
胃溃疡的特点是A、发病年龄较十二指肠溃疡早 B、好发于胃大弯 C、基础胃酸高 D、X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影 E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影
选项
答案
E
解析
胃溃疡的病理改变主要是胃壁溃烂缺损,形成龛影。溃疡先从粘膜开始并逐渐侵及粘膜下层,常深达肌层,溃疡多呈圆形或椭圆形,其直径多为5~20mm,深为5~10mm;胃溃疡钡餐造影时,钡剂在正常胃粘膜区涂抹均匀,因此能显示胃腔。而溃疡区钡剂进入了粘膜下层、甚至到达肌层(正常时这些地方是无钡剂到达的,是在腔外的区域),因此良性溃疡显示的龛影是突向管腔外的。1. 龛影形状:良性圆形或椭圆形、边缘光滑整齐;恶性不规则,扁平,有隆起。2. 龛影位置:良性突出于胃轮廓外;恶性位于轮廓之内。3. 龛影周围与口部:良性主要为粘膜水肿的表现,如粘膜线、项圈征等,粘膜皱襞向龛影集中直达龛影口部;恶性则为指压迹样充盈缺损,有不规则环堤,皱襞中断、破坏。4. 附近胃襞:良性柔软有蠕动波;恶性僵硬、峭直、蠕动消失。
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