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（78-82题共用题干） 患者，男，6 拔除一年，缺牙间隙大，余留牙正常，可摘

Freeti2020-05-20  64
问题 （78-82题共用题干）患者，男，6 拔除一年，缺牙间隙大，余留牙正常，可摘局部义齿修复，基牙754 设计弯制卡环{图}
选项 80．5基牙 为二类导线，采用哪类卡环A．正型卡环B．单臂卡环C．双臂卡环D．上返卡环E．下返卡环
答案D
解析1.一型观测线(又称导线)：为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线。此线在基牙的近缺隙侧距牙合 面远，远缺隙测距牙合 面近，即缺隙侧的倒凹区小，而远缺隙侧的倒凹区大。一型观测线：适用一型铸造或锻丝卡环，亦名Ⅰ型卡环(又称正型卡)，该卡环固位、稳定和支持作用好。2.长臂卡环：卡臂长且与两个基牙接触，卡环的坚硬部分安放在近缺隙基牙的非倒凹区，其弹性部分伸至另一基牙的倒凹区内。用于松动或牙冠外形差的基牙，将卡环臂延伸到邻近牙齿的倒凹区以获得固位和夹板固定作用。3.Ⅱ型导线卡环：适用于Ⅱ型卡环臂，铸造卡环为分臂卡环，弯制卡环为上返卡环。分臂卡环亦称T型卡环，分臂卡环的近缺牙区臂端及上返卡环的游离臂，在近缺隙侧的倒凹区，另一端在远缺隙侧的非倒凹区。此型卡环固位和支持作用良好，但因无卡环体，故稳定作用较差。4.本例缺损特点为牙弓一侧后牙缺失，缺隙区前后都有基牙。确定为Kenne-dy第三类牙列缺损。其设计支持形式主要为牙支持式。设计要点：常规选择缺牙区前后各1个基牙，若邻缺隙基牙条件较差时，可适当增加1个基牙，选择3个基牙。固位体设置：两个基牙时，缺隙前后基牙上设置三臂卡环，若为3个基牙时，则在远缺牙区的基牙上设置间隙卡环。5.正型(三臂)卡环：由于卡环的颊、舌臂起的作用不同，颊侧臂多为固位臂，舌侧臂多为对抗臂，故磨牙、前磨牙的舌臂不宜太低，应较颊臂为高，尤其下颌磨牙。
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