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王某,男,69岁。患后项部有头疽月余,症见疮形平塌,根盘散慢,疮色紫滞。疮腐难脱
王某,男,69岁。患后项部有头疽月余,症见疮形平塌,根盘散慢,疮色紫滞。疮腐难脱
Freeti
2019-12-17
14
问题
王某,男,69岁。患后项部有头疽月余,症见疮形平塌,根盘散慢,疮色紫滞。疮腐难脱,脓水稀少,身热不高,唇燥口干,舌红苔薄黄中剥,脉细数,伴有消渴证。治疗应首选
选项
A. 仙方活命饮B. 托里消毒散C. 竹叶黄芪汤D. 十全大补汤E. 五味消毒饮
答案
C
解析
患者伴有消渴证,可知其素为阴虚体质,水亏火炽,则热毒更甚,故见肿势平塌,根脚散漫,皮色紫滞,脓腐难化,虚火灼伤血脉则见脓水稀少或带血水,疼痛明显,阴液亏虚,虚火旺盛,则见身热不高,唇燥口干,舌红苔薄黄中剥,脉细数均为阴虚火炽之证,治宜竹叶黄芪汤,可滋阴生津,清热托毒(C对)。仙方活命饮具有清热解毒,消肿散结,活血止痛之功效,适于热盛肉腐的锁喉痈或余毒未清的窦道(A错)。托里消毒散具有消肿,溃脓,生肌之功,适于气血不足的手发背、褥疮、窦道(B错)。十全大补汤具有补气养血之功,适于气血两虚的流痰(D错)。五味消毒饮具有清热解毒之功,适于火毒乳络的红丝疔(E错)。
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