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患者,男,61岁,冠心病心肌病伴左心衰竭入 院,应用洋地黄2周后出现频发多源性室
患者,男,61岁,冠心病心肌病伴左心衰竭入 院,应用洋地黄2周后出现频发多源性室
Loveyou
2019-12-17
29
问题
患者,男,61岁,冠心病心肌病伴左心衰竭入 院,应用洋地黄2周后出现频发多源性室性早搏。患者在应用上述药物的基础上,仍有呼吸困难,故 加用速尿治疗2周,呼吸困难好转,但患者无力,心电图短阵室速,首先考虑A.低钾血症B.低蛋白血症C.低钠血症D.低氯血症E.低钙血症
选项
答案
A
解析
洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失 常,最常见为室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发 性交界区心动过速,房早,房颤及房室传导阻滞。洋 地黄中毒后应立即停药,对快速性心律失常,如血钾 不低可用利多卡因或苯妥英钠。应用排钾性利尿剂 速尿,但未补充钾,可出现低钾血症,而至无力。
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