男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB10g／L，粪便隐血++...

admin2020-12-24 35

问题男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB10g／L，粪便隐血+++。问题
该患首先应考虑的诊断是

选项 A. 消化性溃疡
B. 急性胃粘膜损害
C. 食管贲门粘膜撕裂综合征
D. 胃癌
E. 胃粘膜脱垂

答案A

解析

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全身黄疸，粪便呈陶土色，可因（）A.溶血所致B.肝细胞破坏所致C.肝硬化所致D.胰头癌所致E.贫血所致
劳力型心绞痛()A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺
主动脉夹层()A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样
子宫破裂A.少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开B.阴道出血量和贫血程度不一致，伴腹痛C.妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血D.分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩
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劳力型心绞痛()A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺

主动脉夹层()A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样

子宫破裂A.少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开B.阴道出血量和贫血程度不一致，伴腹痛C.妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血D.分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩

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