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4岁女孩,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示左、右
4岁女孩,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示左、右
恬恬
2019-12-17
33
问题
4岁女孩,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示左、右心室扩大。应考虑的诊断是
选项
A、房间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭E、室间隔缺损
答案
E
解析
室间隔缺损患者,体格检查时可听到胸骨左缘第3、4肋间响亮的全收缩期杂音,常伴震颤,肺动脉第二音正常或稍增强。X线检查可见左右心室增大,以左室增大为主,主动脉弓影较小,肺动脉段扩张,肺野充血。
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