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男性,70岁,体重50㎏,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全
男性,70岁,体重50㎏,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全
书海库
2020-05-20
36
问题
男性,70岁,体重50㎏,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至1000ml时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130次/分,血压160/90mmHg。患者很可能发生了A、溶血性输血反应B、输血相关过敏反应C、输血相关循环超负荷D、输血相关败血症E、输血相关急性肺损伤
选项
答案
C
解析
输血相关循环超负荷:输血量过大、速度过快、患者心肾功能受损,均可导致循环超负荷,引发心衰和肺水肿。循环超负荷容易发生于严重慢性贫血、心血管疾病、婴幼儿和老年患者。临床表现在输血结束后<6小时出现,同时具备以下任意4种表现时可诊断TAC0:①急性呼吸窘迫;②心动过速;③血压升高;④胸部正位X线检查显示急性或加剧的肺水肿;⑤液体正平衡的证据。B型钠尿肽升高。
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