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  3. 对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合症意义最小的检查是

对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合症意义最小的检查是

昕玥2019-12-17  40
问题 对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合症意义最小的检查是
选项 A.血糖测定 B.尿酮体检查C.血气分析检查 D.血电解质检查
答案C
解析（P753）“糖尿病酮症酸中毒血糖一般为16.7-33.3mmol/L，尿酮阳性，血钠、血氯降低”（P755）“高渗高血糖综合征血糖达到或超过33.3mmol/L（A对），血钠正常或偏高（D对），尿酮体阴性或弱阳性(B对)，一般无明显酸中毒，借此与DKA鉴别，但有时两者可同时存在”（C错，为本题正确答案）。 糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合症血糖升高程度不同（前者16.7-33.3mmol/L，后者达到或超过33.3mmol/L）；尿酮含量不同（前者尿酮阳性，后者阴性或弱阳性）；电解质情况不同（前者血钠、血氯降低，后者血钠正常或偏高）（故ABD均有意义）。高渗高血糖综合症一般无明显酸中毒，可借此与DKA鉴别，但有时两者可同时存在（C错，为本题正确答案）。
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