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急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪一项不适宜 A.应用吗
急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪一项不适宜 A.应用吗
恬恬
2020-05-20
46
问题
急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪一项不适宜A.应用吗啡B.快速利尿剂C.多巴酚丁胺静脉点滴D.硝普钠静脉点滴E.快速洋地黄化
选项
答案
E
解析
①吗啡可解除急性心肌梗死引起的疼痛;②利尿剂可减轻心脏前负荷;③多巴酚丁胺既可升高血压,又可改善肾血流,维持肾小球滤过率;④硝普钠可减轻前后负荷;⑤由于最早期出现的心力衰竭主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,而左心室舒张末期容量尚不增大,且洋地黄类药物可能引起室性心律失常,因此在梗死发生后24小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂。
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