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患者男,26岁。两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,次日起疼痛向右下
患者男,26岁。两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,次日起疼痛向右下
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2020-05-20
31
问题
患者男,26岁。两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,次日起疼痛向右下肢放射。咳嗽时加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高实验左侧60,右侧45,加强试验阳性。最可能的诊断是( )。A、腰部肌筋膜炎B、腰间盘突出症C、急性腰扭伤D、腰椎屈曲型压缩骨折E、腰椎结核
选项
答案
B
解析
患者直腿抬高试验及加强试验阳性,右棘突旁明显压痛,腰痛向右下肢放射(坐骨神经痛),且咳嗽时加剧,诊断为腰间盘突出症。
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