患者女,65岁,左眼红、视力下降3个月。Vod0.8,Tod17mmHg,右眼无

书海库2020-05-20  11

问题 患者女,65岁,左眼红、视力下降3个月。Vod0.8,Tod17mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体轻度混浊,C/D0.3;Vos0.5,Tos32mmHg,左眼轻度前突,结膜及浅层巩膜血管扩张迂曲,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体轻度混浊,C/D0.4。眼眶CT示左眼眼上静脉曲张。患者有高血压和糖尿病病史。患者最可能的诊断是A.原发性开角型青光眼B.原发性慢性闭角型青光眼C.先天性青光眼D.E巩膜静脉压升高继发青光眼E.外伤继发青光眼

选项

答案D

解析患者为老年人,有高血压和糖尿病史,患眼眼压高、轻度前突,结膜及浅层巩膜静脉扩张明显,眼眶CT发现左侧眼上静脉曲张,提示患眼的上巩膜静脉压升高,可能为颈动脉一海绵窦瘘继发青光眼。
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