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  3. 5岁女孩，颜面四肢水肿2个月，BP120/80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)

5岁女孩，颜面四肢水肿2个月，BP120/80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)

Loveyou2019-12-17  9
问题 5岁女孩，颜面四肢水肿2个月，BP120/80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个／HP，血总蛋白40g／L，清蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是
选项 A:急性肾炎B:慢性肾炎C:单纯型肾病综合征D:肾炎型肾病综合征E:急进性肾炎
答案D
解析具备单纯型肾病综合征的表现，并有下述表现之一，为肾炎型肾病综合征：①血尿：2周内3次离心尿检查，红细胞≥10个,/HP，并证实为肾小球源性血尿者。②高血压：学龄儿童的血压≥130/90mmHg，学龄前儿童的血压≥120/80mmHg，并除外糖皮质激素等所致。③肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。④低补体血症：患者的血清总补体溶血活性及C<sub>3</sub>持续下降。
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