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某患者,有心肌梗死病史,近来常于夜间发作哮喘,哮喘发作时伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,
某患者,有心肌梗死病史,近来常于夜间发作哮喘,哮喘发作时伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,
书海库
2020-05-20
18
问题
某患者,有心肌梗死病史,近来常于夜间发作哮喘,哮喘发作时伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,查体双肺底闻及湿性啰音及哮鸣音。以下哪一种疾病可能性大A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.过敏性肺炎D.肺不张E.喘息型支气管炎
选项
答案
B
解析
心源性哮喘与支气管哮喘鉴别,该患者有严重心肌损害史(心肌梗死),夜间呼吸困难易发,尤其有血性痰,肺部左心衰竭发展至右心衰竭后,肺循环淤血减轻,体循环淤血加重,故左有湿性啰音,均支持心源性哮喘。
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