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  3. 某患者，有心肌梗死病史，近来常于夜间发作哮喘，哮喘发作时伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，

某患者，有心肌梗死病史，近来常于夜间发作哮喘，哮喘发作时伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，

书海库2020-05-20  35
问题 某患者，有心肌梗死病史，近来常于夜间发作哮喘，哮喘发作时伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，查体双肺底闻及湿性啰音及哮鸣音。以下哪一种疾病可能性大A．支气管哮喘B．心源性哮喘C．过敏性肺炎D．肺不张E．喘息型支气管炎
选项
答案B
解析心源性哮喘与支气管哮喘鉴别，该患者有严重心肌损害史（心肌梗死），夜间呼吸困难易发，尤其有血性痰，肺部左心衰竭发展至右心衰竭后，肺循环淤血减轻，体循环淤血加重，故左有湿性啰音，均支持心源性哮喘。
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