男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。査体:双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大

恬恬2019-12-17 61

问题男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。査体:双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大,心腰膨隆，心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是：A.肺动脉瓣区舒张早期杂音B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音C.第二心音减弱D.第一心音减弱E.第二心音逆分裂

选项

答案A

解析风湿心脏斌常导致二尖瓣狭窄,左心房增大,右心室增大肺动脉高压,肺动脉扩张引起相对肺动脉瓣关闭不全，在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。

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