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  3. 共用题干 患者男性，36岁。咳嗽、消瘦4月余，加重伴发热1月余，查体：颌下、颈

共用题干 患者男性，36岁。咳嗽、消瘦4月余，加重伴发热1月余，查体：颌下、颈

恬恬2019-12-17  27
问题 共用题干患者男性，36岁。咳嗽、消瘦4月余，加重伴发热1月余，查体：颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结，X线示间质性肺炎。WBC2.9*10<sup>9</sup>/L,RBC3.2*10<sup>12</sup>/L,HIV抗体阳性（ELISA法）。
选项 下一步首先应进行的实验室检查是A:HIV抗体检测（化学发光法）B:HIV抗体检测（免疫印迹法）C:T细胞亚群检测D:骨髓象检测E:血清免疫球蛋白检测
答案B
解析考点：AIDS的实验室检测。[解析]HIV抗体测定分初筛和确认试验，初筛试验常用ELISA法，确认试验目前主要应用免疫印迹法。初筛试验阳性，必须经过确认试验确认后才能发出最终报告。 考点：AIDS的实验室检测。[解析]综合该患者的临床表现和实验室检查结果，该患者最可能的诊断是AIDS，HIV感染CD4<sup>+</sup>T细胞，导致CD4<sup>+</sup>T细胞绝对值下降，CD4<sup>+</sup>/CD8<sup>+</sup>比值下降。
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