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男,56岁。近日来感心悸、乏力、头晕,心电图示:P-R间期在相继的心动周期中逐渐
男,56岁。近日来感心悸、乏力、头晕,心电图示:P-R间期在相继的心动周期中逐渐
shuhaiku
2019-12-17
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问题
男,56岁。近日来感心悸、乏力、头晕,心电图示:P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始,最可能的诊断是
选项
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.心房颤动D.一度房室传导阻滞E.三度房室传导阻滞
答案
B
解析
本题为记忆性概念题。本题患者的心电图特征为P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波脱漏,即P波出现后,未能下传心室。如此周而复始,表现为数个P波,有一个P波未能下传心室,可能形成3:2或5:4传导,显然为二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞时P-R间期固定,不会逐渐延长。
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