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  3. 男，56岁。近日来感心悸、乏力、头晕，心电图示：P-R间期在相继的心动周期中逐渐

男，56岁。近日来感心悸、乏力、头晕，心电图示：P-R间期在相继的心动周期中逐渐

shuhaiku2019-12-17  65
问题 男，56岁。近日来感心悸、乏力、头晕，心电图示：P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始，最可能的诊断是
选项 A.二度Ⅱ型房室传导阻滞B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.心房颤动D.一度房室传导阻滞E.三度房室传导阻滞
答案B
解析本题为记忆性概念题。本题患者的心电图特征为P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波脱漏，即P波出现后，未能下传心室。如此周而复始，表现为数个P波，有一个P波未能下传心室，可能形成3:2或5：4传导，显然为二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞时P-R间期固定，不会逐渐延长。
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