心电图示:P波规律出现,P-R间期为0.22秒,每隔2个P波后有一次QRS波群脱

Loveyou2019-12-17  22

问题 心电图示:P波规律出现,P-R间期为0.22秒,每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏,心房率75次/分,心室率50次/分,其诊断应为

选项 A.一度房室传导阻滞B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.房性心动过速伴3.2房室传导阻滞

答案C

解析本题为记忆性概念题。P-R间期0.22秒,虽有延长,但固定,并非逐渐延长。每隔2个P波有一次QRS波群脱漏,心房率75次/分,心室率50次/分,正好是3:2传导。应诊断为二度Ⅱ型房室传导阻滞。二度工型房室传导阻滞时P-R间期逐渐延长。三度房室传导阻滞时,P波和QRS波群互不相关,P-R间期不可能固定为0.22秒。本例心房率75次/分,为窦性心律,并非房性心动过速,故B、D、E均是错误的。
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