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患儿男,7岁。反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起
患儿男,7岁。反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起
shuhaiku
2019-12-17
11
问题
患儿男,7岁。反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb109g/L,有杵状指,肺底部可闻及细小捻发音。X线显示广泛的网点状阴影。应做下列哪项检查进行早期诊断
选项
A、胸片+胸透B、纤维支气管镜检查C、高分辨CTD、胸片E、胸部增强CT
答案
C
解析
高分辨CT可早期诊断本病。通常表现为片状、两基底部的网状阴影;也可为肺外带和双肺底的不典型病灶。可有少量毛玻璃影。在纤维化严重的区域,常有牵引性支气管和细支气管扩张,和(或)胸膜下的蜂窝状改变。但是,早期阶段高分辨也可无明显异常。
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