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患者男,36岁。患消化性溃疡,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物
患者男,36岁。患消化性溃疡,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物
shuhaiku
2019-12-17
32
问题
患者男,36岁。患消化性溃疡,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症
选项
A.幽门梗阻B.急性胰腺炎C.穿孔D.胃癌E.上消化道出血
答案
A
解析
持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食是幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻是胃溃疡、十二指肠溃疡的常见并发症之一,可发生在溃疡病的近期(即活动期)或晚期。故选A。解题关键:幽门梗阻约见于2%~4%的病例。幽门梗阻使胃排空延迟,患者可感上腹饱胀不适,疼痛于餐后,且有反复大量呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食,大量呕吐后疼痛可暂缓解。
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