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  3. 患者,男，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰 工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至

患者,男，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰 工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至

Loveyou2019-12-17  45
问题 患者,男，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰 工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区 疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛 加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。人院 当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。 既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门 括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减 退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反 射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，两下 肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。据病史与检查，患者最可能的诊断是A.肌病B.周围神经病C.神经-肌肉接点病D.脊髓压迫症E.低钾性麻痹
选项
答案D
解析
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