男性，68岁。近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨发现神志不清而

书海库2019-12-17 43

问题男性，68岁。近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨发现神志不清而就诊，血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(±)。最可能的诊断是

选项 A:脑出血B:脑血栓形成C:糖尿病酮症酸中毒昏迷D:高渗性非酮症性糖尿病昏迷E:乳酸性酸中毒昏迷

答案D

解析昏迷+尿糖、尿酮体均强阳性=糖尿病酮症酸中毒；昏迷+尿糖强阳性、尿酮体弱阳性=高渗性非酮症性糖尿病昏迷。

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