患者男性,55岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促1周。体检:半卧位,

恬恬2020-05-20  0

问题 患者男性,55岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促1周。体检:半卧位,口唇发绀,体温38.5℃,脉搏120次/分,血压95/60mmHg,呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干、湿性啰音,双下肢水肿。胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO2 40mmHg,PaCO2 55mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种A.压力控制通气B.呼气末正压C.反比通气D.同步间歇指令通气E.双水平气道正压通气

选项

答案C

解析慢阻肺患者其呼气阻力大于吸气阻力,而反比通气是使吸气时间延长,适逢其反,且易引起气压伤,故不适用。其余通气方式均能主要克服吸气阻力,故可用。
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