女,22岁,头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾 少量饮酒并进食较多凉伴蔬菜。査体:P55次/分, BP100/70,神智清晰,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大 小...

admin2020-12-24  14

问题 女,22岁,头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾 少量饮酒并进食较多凉伴蔬菜。査体:P55次/分, BP100/70,神智清晰,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大 小,双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是

选项 A.亚硝酸盐中毒
B.杀鼠药中毒
C.吗啡中毒
D.有机磷农药中毒
E.乙醇中毒

答案D

解析该患者进食较多凉伴蔬菜,其症状符合有机 磷中毒表现,副交感神经和分布于汗腺的交感神 经节后纤维的胆碱能受体兴奋,表现腺体分泌增 加,可见大汗、流涎和支气管分泌物增多。虹膜括 约肌收缩使瞳孔缩小,胃肠平滑肌兴奋引起恶心、 呕吐、腹泻、腹痛。心血管系统受抑制而致心跳缓 慢,血压下降。
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