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  3. 女，28岁，偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等，几分钟后突然意识丧失，

女，28岁，偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等，几分钟后突然意识丧失，

tikufree2020-05-20  36
问题 女，28岁，偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等，几分钟后突然意识丧失，常伴血压下降，持续1分钟左右可自然苏醒，最可能的诊断为A．血管抑制性晕厥B．颈动脉窦综合征C．心源性晕厥D．脑源性晕厥E．换气过度综合征
选项
答案A
解析该患者发生晕厥时伴有明显的自主神经功能障碍（恶心、面色苍白），应首先考虑到血管抑制性晕厥。颈动脉窦综合征表现为发作性晕厥或伴有抽搐。常见的诱因有用手压迫颈动脉窦、突然转头、衣领过紧等；心源性晕厥常伴有心率和心律明显改变；换气过度综合征常伴有呼吸深而快、手足发麻、抽搐等；脑源性晕厥是由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍，导致一时性广泛性脑供血不足所致。
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