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患者,男,38岁。单位例行体检时发现肝大。有糖尿病史5年,近1年来体重明显增加,
患者,男,38岁。单位例行体检时发现肝大。有糖尿病史5年,近1年来体重明显增加,
shuhaiku
2020-05-20
46
问题
患者,男,38岁。单位例行体检时发现肝大。有糖尿病史5年,近1年来体重明显增加,否认其他病史。查体:肝肋下2cm,质地中等,表面光滑,边缘整齐无触痛,无其他阳性体征,肝功能检查正常。最可能的诊断是A.肝癌B.肝淤血C.肝硬化D.慢性肝炎E.脂肪肝
选项
答案
E
解析
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状;中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等,肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数患者可有脾大和肝掌。
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