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患者男,30岁,诉双眼的眼痒伴异物感半年,有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径
患者男,30岁,诉双眼的眼痒伴异物感半年,有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径
Freeti
2020-05-20
45
问题
患者男,30岁,诉双眼的眼痒伴异物感半年,有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生,角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征,最可能的诊断是A.沙眼B.包涵体性结膜炎C.春季角结膜炎睑结膜型D.巨乳头性结膜炎E.特应性角结膜炎
选项
答案
D
解析
巨乳头性结膜炎多见于戴角膜接触镜或佩戴义眼人群,发生机制与抗原沉积及微创伤有密切的关系,为机械性刺激与超敏反应共同作用的结果。睑结膜巨大乳头增生是其特征性病理变化,但要注意和春季角结膜炎睑结膜型相鉴别,从题干给出的患者年龄以及角膜接触镜佩戴史,可以得出正确诊断为D。
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