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患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情 绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。
患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情 绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。
免费考试题库
2019-12-17
45
问题
患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情 绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后达 急诊室,血压l70/105mmHg,心率108次/分,心电图 V1 ~ V4导联ST段抬高,人院即刻采血,肌钙蛋白测定 阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。处置不正确的是A.重复测定肌钙蛋白,等结果回来再确定下一步 的治疗B.直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗C.立即嚼服阿司匹林D.心功能稳定后应口服β受体阻滞剂E.如果血容量允许,可适量给予利尿剂
选项
答案
A
解析
情绪激动后发病,心电图V1 ~ V4导联ST 段抬高,既往高血压病史,考虑心梗诊断,发病2小时, 肌钙蛋白外周血还未开始升高(3小时开始升高),治 疗应争分夺秒,不能等肌钙蛋白的结果再处理。
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