患儿，女性，胎龄34周出生，日龄20d。生后2d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发

书海库2019-12-17 34

问题患儿，女性，胎龄34周出生，日龄20d。生后2d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热。吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素8mg／dl。首先应考虑是

选项 A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.先天性胆道闭锁E.生理性黄疸

答案E

解析生理性黄疸特点为于生后2～3d出现黄疸，4～5d达高峰，足月儿在2周内消退，早产儿可延到3～4周。血清胆红素在生后24h、24～48h、＞48h，足月儿分别为＜102.6μmol／L、153.9μmol／L、206.71Lmol／L；早产儿分别为＜136.8μmol／L、205.2μmol／L、256.5μmol／L，结合胆红素不超过34.2μmol／L。除黄疸外，一般情况良好，无临床症状。

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