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患者,男,35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L,WBC3.
患者,男,35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L,WBC3.
恬恬
2020-05-20
21
问题
患者,男,35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L,WBC3.0x10^9/L,分类见原幼细胞30%,PLT35x10^9/L,骨髓检查原始细胞80%,POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型
选项
答案
E
解析
该青年男性病人,急性发病呈全血细胞减少,外周见原始细胞,骨髓中原始细胞>30%,诊断急性白血病肯定。原始细胞的POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制,说明原始细胞为单核细胞,因此FAB分型应该是M5型,即急性单核细胞性白血病。
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