患者，男，35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.

恬恬2020-05-20 32

问题患者，男，35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.0x10^9/L，分类见原幼细胞30%，PLT35x10^9/L，骨髓检查原始细胞80%，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是A．M1型B．M2型C．M3型D．M4型E．M5型

选项

答案E

解析该青年男性病人，急性发病呈全血细胞减少，外周见原始细胞，骨髓中原始细胞>30%，诊断急性白血病肯定。原始细胞的POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，说明原始细胞为单核细胞，因此FAB分型应该是M5型，即急性单核细胞性白血病。

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