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男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。査体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT17...
男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。査体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT17...
admin
2020-12-24
31
问题
男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。査体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432μmol/L,PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为
选项
A.病毒性肝炎 乙型 慢性型
B.病毒性肝炎 乙型 亚急性重型
C.病毒性肝炎 乙型 慢性重度
D.乙肝后肝硬化
E.病毒性肝炎 乙型 慢性中度
答案
A
解析
(答案:A)该中年男性病人患乙型肝炎(依据是HBsAg阳性,,ALT时有増髙)9年,若病期超过半年不愈者,即称为慢性肝炎,近3周明显加重,黄疸急剧加深,PT明显延长,成为重型肝炎,所以该患者应诊断为病毒性肝炎、乙型、悝性重型,临床上无慢性重度的提法,其他诊断也不符合,因此答案是A。
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