2. 医药卫生
  3. 双膦酸盐类药物的作用机制不包括A.与骨骼表面的羟磷灰石结合 B.增加小肠和肾小管对钙的重吸收 C.直接改变破骨细胞的形态学 D.与骨基质理化结合，干扰骨吸收 E

双膦酸盐类药物的作用机制不包括A.与骨骼表面的羟磷灰石结合 B.增加小肠和肾小管对钙的重吸收 C.直接改变破骨细胞的形态学 D.与骨基质理化结合，干扰骨吸收 E

admin2020-12-24  68
问题 双膦酸盐类药物的作用机制不包括
选项 A.与骨骼表面的羟磷灰石结合
B.增加小肠和肾小管对钙的重吸收
C.直接改变破骨细胞的形态学
D.与骨基质理化结合，干扰骨吸收
E.直接抑制骨细胞介导的细胞因子产生
答案B
解析本题考查双膦酸盐类药物的作用机制。 双膦酸盐类与羟磷灰石有高度亲和性，可抑制晶体的聚集和溶解，抑制破骨细胞活性；通过成骨细胞间接抑制骨吸收。近年来研究表明，其对抗骨吸收的作用机制包括3个方面：（1）直接改变破骨细胞的形态学，从而抑制其功能，首先阻止破骨细胞的前体细胞黏附于骨组织，进而对破骨细胞的数量和活性产生直接的影响。（2）与骨基质理化结合，直接干扰骨骼吸收。（3）直接抑制骨细胞介导的细胞因子如IL-6、TNF的产生，故答案选B。
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