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男性,16岁,右膝部外伤后3个月,近一个月局部肿胀、疼痛,尤以夜间为著。X线检查
男性,16岁,右膝部外伤后3个月,近一个月局部肿胀、疼痛,尤以夜间为著。X线检查
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2020-05-20
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问题
男性,16岁,右膝部外伤后3个月,近一个月局部肿胀、疼痛,尤以夜间为著。X线检查显示右股骨远端干骺端骨质破坏,并可见斑块状密度增高影像,软组织肿物形成,并见放射状骨膜反应。化验检查,血清碱性磷酸酶升高。根据上述资料,应首先考虑下列哪种疾病A.骨软骨瘤B.软骨肉瘤C.骨髓炎D.骨肉瘤E.骨结核
选项
答案
D
解析
骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤,以股骨远端、胫骨近端最多。表现为进行性、持久和严重的局部固定性疼痛。血清碱性磷酸酶升高。X线骨皮质和髓腔骨呈筛孔状或虫蚀状,呈现层状或日光放射状骨膜反应,形成软组织肿块。
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