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女性患者,70岁,近2个月心慌,下肢水肿,厌食,恶心,体重减轻8kg。既往:糖尿病2年,慢性支气管炎3年,体检:消瘦,轻喘,多汗,血压21/13kPa(1...
女性患者,70岁,近2个月心慌,下肢水肿,厌食,恶心,体重减轻8kg。既往:糖尿病2年,慢性支气管炎3年,体检:消瘦,轻喘,多汗,血压21/13kPa(1...
admin
2020-12-24
45
问题
女性患者,70岁,近2个月心慌,下肢水肿,厌食,恶心,体重减轻8kg。既往:糖尿病2年,慢性支气管炎3年,体检:消瘦,轻喘,多汗,血压21/13kPa(160/100mmHg),甲状腺I度肿大,可闻及血管杂音,双肺呼吸音清晰,心界稍向左扩大,心率128次/分,律不齐,心音有力,肝肋下3cm,下肢明显凹性水肿,心电图:快速房颤。关于病人的心脏问题,可考虑诊断为
选项
A.肺心病
B.冠心病
C.高血压性心脏病
D.甲亢性心脏病
E.糖尿病性心肌病
答案
D
解析
根据患者心慌,厌食、恶心,下肢水肿,体检:消瘦,轻喘,多汗,血压160/100mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音,双肺呼吸音清晰,心界稍向左扩大,心率128次/分,律不齐,心音有力,肝肋下3cm,下肢明显凹性水肿,心电图:快速房颤,考虑甲亢性心脏病。
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