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女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天
女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天
昕玥
2019-12-17
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问题
女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查:HGB100g/L,WBC1.2×10
/L,白细胞分类:中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移。
选项
患者的诊断考虑A.类白血病反应B.再生障碍性贫血C.急性白细胞D.慢性淋巴细胞白血病E.粒细胞缺乏症
答案
E
解析
1.粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对数低于0.5×10[img]/upload/tiku/486/7655774_1.gif[/img]/L,红细胞和血小板大致正常,骨髓粒系统严重受抑制。2.此病例既往患系统性红斑狼疮,其粒细胞缺乏来自药物引起的粒细胞破坏过多。
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