2. 医药卫生
  3. 适宜治疗流脑的药物是（）。A.磺胺嘧啶 B.克拉霉素 C.万古霉素 D.羧苄西林 E.氨苄西林

适宜治疗流脑的药物是（）。A.磺胺嘧啶 B.克拉霉素 C.万古霉素 D.羧苄西林 E.氨苄西林

admin2020-12-24  72
问题 适宜治疗流脑的药物是（）。
选项 A.磺胺嘧啶
B.克拉霉素
C.万古霉素
D.羧苄西林
E.氨苄西林
答案A
解析克拉霉素属于大环内酯类，可用于治疗沙眼衣原体所致的眼部感染；肺炎支原体、肺炎衣原体所致肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等呼吸系统感染；衣原体属和支原体属所致尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等泌尿生殖系统感染。磺胺嘧啶口服易吸收，但吸收较缓慢，是磺胺类中血浆蛋白结合率最低（38%~48%）和血脑屏障透过率最高的药物。脑膜无炎症时，脑脊液中药物浓度约为血药浓度的50%，脑膜有炎症时，脑脊液中药物浓度约可达血药浓度的50%?80%，为防治流行性脑膜炎的首选药。万古霉素适用于耐青霉素和头孢菌素的革兰阳性菌所致严重感染，尤其对MRSA和MRSE感染、耐青霉素肺炎球菌感染效果好，是治疗MRSA感染的首选药。氨苄西林临床为肠球菌感染的常选药物，主要用于大肠埃希菌、变形杆菌及溶血性链球菌引起的尿路感染，流感杆菌及肺炎双球菌等引起的呼吸道感染，伤寒沙门菌及志贺菌等引起的胆道和肠道感染，脑膜炎双球菌、肺炎球菌及流感杆菌等引起的脑膜炎等。羧苄西林不耐酸，不能口服，需注射给药。抗菌谱与氨苄西林相似，虽对铜绿假单胞菌及变形杆菌感染有效，但使用剂量大，可致电解质紊乱，单独用药易产生耐药性，还可引起神经系统毒性、出血等，现为派拉西林和替卡西林取代。故本组题选择BACED。
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