男性,25岁,膀胱刺激征2年,一般抗炎治疗无效,旦逐渐加重,有米汤样尿和终末血尿

恬恬2019-12-17  6

问题 男性,25岁,膀胱刺激征2年,一般抗炎治疗无效,旦逐渐加重,有米汤样尿和终末血尿。该患者的诊断最可能是

选项 A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺炎D.肾结核

答案D

解析[考点]泌尿系结核的诊断[分析]青壮年男性,慢性膀胱刺激征,一般抗炎无效,有米汤样尿和终末血尿,应考虑是肾结核。为进一步确诊还应作KUB和IVU,了解双肾功能情况及全尿路形态变化;尿细菌学检查找到结核菌对诊断有决定意义;B超对中晚期结核可初步确定病变部位、有无对侧肾积水及有无膀胱挛缩;尿细胞学检无意义。现排尿30余次/日,说明已有膀胱挛缩。
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